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Razón Social  (*)
Identificación (NIT/CC)  (*)	. . -
Matrícula No. (*)
Dirección (*)
Teléfono (*)
Fax (*)
Representante Legal (*)
Contacto (*)
Teléfono/Movil/Ext de Contacto (*)
Tipo de Proveedor (*)	(Seleccion) Persona Natural Unipersonal Sociedad Limitada Sociedad Anonima Sociedad Comandita Consorcio Otro
Ciudad (*)
Página Web
e-mail (*)
Régimen (*)	Simplificado o Común
Autorretenedor (*)	Si o NO
Gran Contribuyente (*)	Si o NO
Descripción del servicio y/o productos (*)
ANEXO: Registro Unico Tributario (*). Seleccione el archivo PDF (El documento debe estar grabado con el mismo nombre de la razón social sin espacios, sin tildes y sin la letra Ñ)
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